안녕하세요 원장님 이상윤 인사드립니다.
최근 손목에 시큰거리는 통증을 호소하는 사람이 많아졌습니다. 코로나19 영향으로 PC 사용 및 스마트폰과 같은 전자기기 사용이 많아지면서 손목 부담이 가중되는 것이 주요 원인으로 꼽히고 있습니다. 일시적인 손목 통증은 손목 사용을 자제하면서 찜질을 하거나 약물을 복용하는 것만으로도 증상이 호전될 수 있지만 증상이 계속 나타나면 손가락 저림 증상이 나타나는 손목터널증후군을 의심해 볼 필요가 있습니다.
손가락 저림을 유발하는 손목터널증후군이란
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손목터널증후군은 손목터널증후군이라고도 불리며 우리 손에서 가장 흔하게 발생하는 질환입니다. 이는 손목의 손목터널 내에서 감각과 기능을 관장하는 정중신경이 압박되거나 정중신경 포착에 의해 발생하는 질환입니다. 여성이 남성보다 약 5배 많이 발생하며 보편적 발병 시기는 30~60세 사이입니다.
손목터널증후군의 원인
– 부정유합된 원위요골 골절, 감염이나 외상에 의한 부종이 발생한 경우 – 반복적 가사노동을 해야 하는 경우 – 전자기기의 과도한 사용으로 손목에 부담을 준 경우 – 손목 부위 골절 또는 탈구로 인해 손목관이 좁아져 신경이 눌리는 경우 – 감염이나 류머티즘, 통풍 등 활액막염을 초래하는 질환의 합병증으로 발생한 경우 아직 정확한 원인이나 유발인자는 알려져 있지 않습니다. 손목터널의 크기와 공간을 줄이는 어떤 원인에 의해 정중신경이 압박되어 저림과 통증을 가져오고 때로는 마비를 일으킵니다. 종양, 임신, 비만, 당뇨병, 갑상선 기능 장애가 있는 경우에 더 발생하기 쉽고 증상이 악화될 수 있습니다.
손목터널증후군의 주요 증상
-갑자기 손목에 힘이 빠져서 병뚜껑을 열거나 열쇠 돌리기가 어려워집니다.- 손을 계속 사용하거나 손목 관절이 장시간 구부리거나 늘릴 경우 통증과 감각 장애가 심해집니다. 증상이 지속되면 엄지 머리 근육이 위축됩니다.-손이 무감각해져 손을 꽉 잡으려고 하면 타는 듯한 통증을 느낄 수 있습니다.- 물건을 세게 잡지 못해 놓치거나 증상이 심해지면 손의 감각이 느껴지지 않습니다.-솔기처럼 정교한 동작이 어려워집니다.손목터널증후군의 대표적인 증상은 엄지와 둘째 손가락, 셋째 손가락이 저리고 무감각해지는 것입니다. 엄지손가락 머리 부분에 뻐근한 것 같은 방산통이 발생하고 간혹 하완골척 쪽이나 어깨 통증을 호소하는 분들도 있습니다. 통증 부위가 넷째 손가락 이슬 쪽 1/2 또는 전체 손가락으로 느끼는 경우도 있으며 주로 야간에 증상이 더 심해진다고 합니다.
손목터널증후군 진단
손목터널증후군 진단은 보통 임상적 소견을 내립니다. 만일 관절 운동에 제한이 생긴 경우는 엑스레이 검사를 실시합니다. 이러한 검사 외에도 비교적 간단한 이학적 검사를 할 수 있습니다. 손목관절을 1분간 구부리고 있는 팔렌 검사를 통해 정중신경 분포 부위에 뭉침과 무감각이 나타나면 손목터널증후군을 의심해 볼 수 있습니다. 손목관절의 정중신경 부위를 직접 두드리거나 엄지손가락으로 손목관절의 정중신경을 30초가량 압박했을 때, 통증이나 저림이 나타났을 때도 의심할 수 있고, 또 일반적으로 손목관절의 5mm에 가까운 2가지 점을 하나의 점으로 인식하면 감각장애도 의심된다.
손가락 저림 치료 지연의 원인은?
손목 터널 증후군은 초기 진단시, 비수술적 치료로 증세의 호전이 기대할 수 있으나 실제로 병원에 다니는 환자의 경우 수술적 치료 이외에는 증상의 호전이 기대할 수 없는 중증 환자가 내원합니다. 당원에 손목 터널 증후군으로 내원한 환자의 치료 지연 원인에 대한 응답 결과에서 쉬면 곧 증상이 호전되므로 찜질이나 찜질 후 증상이 호전되고 나이에 따른 근육통이라고 생각하는 것이 대부분이었습니다. 응답 결과에서 보듯 손목 터널 증후군의 환자는 질환 자체를 가볍게 생각하고 방치하는 경우가 너무 많아요.내원한 환자의 증상을 분류하면, 비수술적 치료로 완치가 가능했던 환자는 전체 환자 중 약 25%정도이며, 75%의 환자, 즉 손목 터널 증후군으로 내원한 환자 10명 중 7명의 환자는 수술적 치료 이외에는 방법이 없는 중증 환자들이었습니다. 만약 잦은 통증이 발생하고 좀 더 빨리 몰리고 있으면 수술적 치료보다 심리/경제적 부담이 적은 비수술적 치료가 가능했을 것입니다.
손가락 저림 치료증상이 가볍고 근위축, 손가락 힘이 약해지는 신경증상이 없는 경우 비수술요법을 시행하게 됩니다. 신경 주변 염증을 줄이고 통증을 완화하는 소염진통제 등 약물치료, 스테로이드 및 신경주사요법, 물리치료를 시행합니다. 작업 환경을 바꾸고 스트레칭, 보조기를 사용하여 손목 부담을 줄이는 생활 습관의 변화도 필요합니다. 이러한 비수술적 치료에도 효과가 미미한 경우에는 수술적 치료를 고려해야 합니다.오늘은 손가락 저림을 유발하는 손목터널증후군에 대해서 알아봤는데요. 이와 관련하여 더 궁금하신 점이 있으시면 언제든 문의주세요. 친절한 상담 도와드리겠습니다. 이상으로 오늘 포스팅을 마치겠습니다. 감사합니다。오늘은 손가락 저림을 유발하는 손목터널증후군에 대해서 알아봤는데요. 이와 관련하여 더 궁금하신 점이 있으시면 언제든 문의주세요. 친절한 상담 도와드리겠습니다. 이상으로 오늘 포스팅을 마치겠습니다. 감사합니다。오늘은 손가락 저림을 유발하는 손목터널증후군에 대해서 알아봤는데요. 이와 관련하여 더 궁금하신 점이 있으시면 언제든 문의주세요. 친절한 상담 도와드리겠습니다. 이상으로 오늘 포스팅을 마치겠습니다. 감사합니다。